Áreas de Intervenção da dermato-funcional:
A intervenção da Fisioterapia Dermato-funcional divide-se em
duas grandes áreas: reparadora e estética. Da primeira fazem parte problemas
como:
• úlceras;
• cicatrizes;
• feridas;
• queimaduras.
Por outro lado a área estética é responsável por intervenção
em distúrbios, como:
• Envelhecimento
cutâneo (rugas, manchas e pele desvitalizada);
• Acne;
• Hiperlipodistrofia
(“gordura localizada”);
• Flacidez
(dérmica e muscular);
• Estrias;
Fibro edema gelóide (“celulite”);
As cicatrizes podem ser hipertróficas ou queloides. A
hipertrófica pode regredir espontaneamente e a hipertrofia ocorre dentro dos
limites da lesão. Os queloides não apresentam essa melhora espontânea: a
fibrose forma-se além dos limites da lesão e os portadores têm sensação de
prurido, ferroadas ou queimação.
Recursos Terapêuticos nas Cicatrizes hipertróficas e
queloides:
• Terapia
compressiva – Prevenção de instalação de cicatrizes hipertróficas. A compressão
parece estar associada à oclusão de pequenos vasos dentro da cicatriz,
reduzindo a atividade fibroblástica;
• Corticoides
– injeção intralesional de triancinolona inibe a síntese de colagénio.
Constitui a primeira linha de atuação nos queloides;
• Cirurgia
– remoção da cicatriz;
• Crioterapia
(promove destruição celular por anóxia) – congelamento com nitrogênio líquido;
• Microdermoabrasão;
• Massagem
– eficaz na prevenção e no tratamento, permitindo alongamento do tecido
conjuntivo;
• Corrente
galvânica/Ionização – a componente polar da galvanização favorece a regressão
das cicatrizes hipertróficas. A iontoforese com princípios como a hialuronidase
ou iodo apresenta bons resultados na alteração do arranjo estrutural do tecido
conjuntivo;
• Hialuronidase
– enzima de difusão que promove despolimerização do ácido hialurónico,
produzindo uma maior permeabilidade interfibrilar;
• Iodo –
principio ativo com efeito esclerolítico;
• Ultrassom
terapêutico/Fonoforese – participa na mobilização de aderências cicatriciais,
graças aos seus efeitos sobre a substância fundamental amorfa e as fibras de
colagênio;
• Laser –
provoca fototermólise de células endoteliais dos vasos da cicatriz. Resultados
interessantes na redução de cicatrizes hipertróficas e hiperpigmentadas.
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